入間市商工会扇町屋支部
オーシャンキッズ倶楽部
事業に参加を希望される方は下記フォーマットより必要事項の入力と希望事業を選択の上、「送信」ボタンを押してください
倶楽部事業:造船所見学会参加申込み
必須
保護者氏名
必須
フリガナ
必須
保護者生年月日
1930
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1933
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【誕生年】
2001
2002
2003
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2008
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【誕生月】
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【誕生月】
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事前研修:造船所見学会(参加者は参加日程を選択してください)
【参加費】お一人1,000円 (別途交通費・飲食費等) 但し、
キャンプ参加者は無料。
小中学生は、
学校休業日
の学校に通う児童生徒に限ります。
不参加
1月20日に参加(保護者は不参加)
2月3日に参加(保護者は不参加)
1月20日に参加(保護者も参加)
2月3日に参加(保護者も参加)
必須
参加者お名前
必須
フリガナ
性別
男性
女性
必須
参加者生年月日
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
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1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
【誕生年】
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
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【誕生月】
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学年
【選択して下さい】
小学生未満
小学1年生
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
中学1年生
中学2年生
中学3年生
高校1年生
高校2年生
高校3年生
大学・専門学校等
一般
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メールアドレス
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確認のためもう一度
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郵便番号
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ご住所
【選択して下さい】
北海道
青森県
岩手県
秋田県
宮城県
山形県
福島県
栃木県
群馬県
茨城県
埼玉県
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広島県
山口県
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佐賀県
長崎県
大分県
熊本県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
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連絡先電話番号(通常時御連絡する場合の番号をご入力ください)
必須
緊急時電話番号(事業開催日等
上記連絡先が繋がらない場合
の番号を入力ください)
備考欄
参加者が3名以上の場合は3人目以降の参加者について【お名前・年齢】をこちらにご記入ください
後日詳細を確認させて頂きます
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倶楽部入会について
【入会金・年会費無料】倶楽部に入会すると次回以降の事業参加申込みが簡単になります。
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本事業のみの参加です
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参加同意書確認
参加同意書について
こちら
よりご確認ください(PDFファイルが開きます)
参加同意書について確認したらチェックを入れてください
参加同意書については後日保護者様の署名又は記名・捺印を頂き、ご提出をお願いしております
詳細は、後日事務局よりご案内致します
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迷惑メール設定確認
携帯メールをご利用の方は、(ocean-kids.club)ドメイン指定解除をお願い致します。
迷惑メール設定等で受信できない場合があります。
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送信確認
上記送信内容を確認したらチェックを入れてください
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